术后辅助治疗对早期单纯低分化宫颈鳞癌患者预后的影响

• 作者: 夏鸣 张春瑜 李昭昭 王新玲
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 放化疗,辅助 低分化 预后
• 年，卷（期）: 2016,（30）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3662-3666
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.30.004

摘要

背景 部分学者认为,低分化影响宫颈癌根治术后患者的预后,但该类患者是否应行术后辅助治疗存在争议.目的 探讨术后辅助治疗对早期单纯低分化宫颈鳞癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2002-2011年新疆医科大学附属肿瘤医院收治的103例早期单纯低分化宫颈鳞癌手术患者的临床资料.根据治疗方式,将患者分为辅助治疗组(手术+辅助治疗,40例)和对照组(单纯手术,63例).记录并比较患者一般资料、手术情况、辅助治疗情况、术后并发症发生情况、放/化疗毒副作用、复发及生存情况.结果 两组手术时间、盆腔淋巴结清扫数量、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).辅助治疗组术后单纯放疗患者17例,其中2例复发,1例死亡;术后单纯化疗患者10例,其中1例复发并死亡;术后放、化疗患者13例,随访期内未发现复发及转移征象.两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).辅助治疗组放疗毒副作用发生率前3位分别为放射性肠炎(25.0％,10/40)、骨髓抑制(37.5％,15/40)、放射性膀胱炎(5.0％,2/40),化疗毒副作用发生率前3位分别为骨髓抑制(32.5％,13/40)、胃肠道反应(25.0％,10/40)、肝功能损害(5.0％,2/40);2例患者因无法忍受放射性肠炎拒绝行最后1次腔内治疗,无一例患者因化疗毒副作用而中止治疗;无一例患者因放/化疗毒副作用而死亡.对照组复发率高于辅助治疗组(x2 =5.209,P=0.023).对照组病死率高于辅助治疗组(x2=4.111,P=0.043).对照组无瘤生存率低于辅助治疗组(P＜0.05);对照组总生存率低于辅助治疗组(P＜0.05).结论 对Ⅰ～Ⅱ期单纯低分化宫颈鳞癌患者术后行辅助治疗是一种可行的方法,且辅助治疗的毒副作用经对症处理后均可逆转,患者可以耐受并获得较好的近、远期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王新玲	新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科	112	515	10.0	17.0
2	李昭昭	新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科	4	11	2.0	3.0
3	张春瑜	新疆医科大学附属肿瘤医院妇外四科	3	11	2.0	3.0
4	夏鸣	重庆医科大学第一临床学院	5	23	3.0	4.0