MR扩散加权成像对食管癌患者同步放化疗疗效的预测价值

• 作者: 徐池 沈波 蒋鸣 陶华
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: DWI ADC ROC 食管癌 同步放化疗
• 年，卷（期）: 2016,（22）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 3563-3567
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1
• 字数: 5096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2016.22.012

摘要

目的:探讨MR扩散加权成像对食管癌患者同步放化疗疗效的预测价值.方法:选取2012年6月-2014年5月在本院就诊的103例食管癌病人作为研究对象,所有患者于治疗前行磁共振的扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,测量肿瘤平均、最低ADC值和最高ADC值;并于治疗前和治疗中第2、4、6周及第8周行MR检查,根据实体瘤的疗效评价标准,将患者进行疗效分组,分为治疗有效组和无效组,比较两组的各项指标,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析治疗前ADC值预测疗效的诊断效能.结果:103例食管癌患者吞咽困难症状于2周后逐渐缓解,治疗8周后得到明显改善,癌灶较治疗前明显缩小;DWI图显示在治疗8周后患者的瘤体在逐渐缩小,病灶信号逐渐降低,与同步放化疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05);化疗后有效组与无效组病灶厚度、病灶长径、化疗后平均ADC、最低ADC、最高ADC值差异均具有统计学意义(均P＜0.05);ROC显示以肿瘤治疗前平均ADC值预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是80.0％、69.7％、2.64、0.29;最低ADC值预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是75.7％、78.8％、3.57、0.31;最高ADC值ROC曲线下面积0.759,临界点取2.20× 10-3mm2/s,其预测食管癌同步放化疗疗效的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是94.3％、48.5％、1.83、0.12.结论:MR扩散加权成像能够较好的预测食管癌患者同步放化疗的治疗效果,有望为食管癌个体化治疗提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈波	江苏省肿瘤医院化疗科	24	84	5.0	8.0
2	蒋鸣	江苏省肿瘤医院放疗科	11	47	3.0	6.0
3	徐池	江苏省肿瘤医院放疗科	5	10	2.0	3.0
4	陶华	江苏省肿瘤医院放疗科	9	38	4.0	6.0