比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病的效果比较

• 作者: 张建明 朱锋 汪建兵 王强
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 比伐芦定 替罗非班 肝素 急性ST段抬高型心肌梗死 糖尿病 临床效果
• 年，卷（期）: 2016,（26）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 3671-3674
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2+2|R587.1
• 字数: 4058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.26.22

摘要

目的：比较比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并糖尿病的临床效果。方法：选择195例STEMI合并糖尿病的临床资料进行回顾性研究，按治疗方案不同分为比伐芦定组（100例）和替罗非班组（95例）。两组患者均在发病12 h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并于PCI前后常规口服阿司匹林和氯吡格雷等；比伐芦定组患者在PCI前静脉注射0.75 mg/kg负荷剂量的比伐芦定，术中持续静脉滴注1.75 mg/（kg·h）的比伐芦定直至手术结束；替罗非班组患者于PCI前静脉注射100 U/kg普通肝素和10μg/kg替罗非班，术中持续静脉滴注0.75μg/（kg·h）的替罗非班，连续36 h。比较两组患者PCI术后再灌注指标、心脏彩超监测指标和安全性，并比较两组患者治疗前后的血清脑钠肽（BNP）含量。结果：两组患者PCI术后即刻的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、TIMI血流计帧、血清肌酸激酶同工酶峰值及达峰时间、ST段回落百分比，治疗后7、30 d的血清BNP含量与左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。替罗非班组患者的心脏不良事件发生率为36.8％，比伐芦定组为41.0％，差异无统计学意义（P＞0.05）；替罗非班组患者的出血率为24.2％，比伐芦定组为7.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗STEMI合并糖尿病的临床效果相当，但比伐芦定可明显减少出血事件的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强	重庆三峡中心医院心血管内科	26	81	5.0	8.0
2	张建明	重庆三峡中心医院心血管内科	10	72	5.0	8.0
3	汪建兵	重庆三峡中心医院心血管内科	2	12	1.0	2.0
4	朱锋	重庆三峡中心医院心血管内科	4	23	2.0	4.0