单绒毛膜双胎之一胎死宫内的共存儿预后分析

• 作者: 原鹏波 王学举 王颖 赵扬玉 魏瑗
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 双胎 胎死宫内 双胎输血综合征 胎儿生长受限 预后
• 年，卷（期）: 2016,（37）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3003-3007
• 页数: 5页
• 字数: 4628字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析单绒毛膜双胎之一胎死宫内（sIUFD）的共存儿预后。方法收集2008年1月至2015年2月北京大学第三医院收治的47例双胎之一胎死宫内的单绒毛膜双胎妊娠的临床资料，进行回顾性病例分析，采集孕期产检及存儿出生孕周、体质量等情况，通过体格检查、头颅 B 超、脑电图等检查进行新生儿评估，电话随访其生长情况。结果单绒毛膜双羊膜囊双胎45例，单绒毛膜单羊膜囊双胎2例。 sIUFD 的中位孕周为27．0（16．0～35．0）周，sIUFD 距分娩的中位孕周为3．3（0．1～23．0）周，分娩的中位孕周为34．2（18．0～40．7）周；合并选择性胎儿生长受限（sIUGR）占23．4％（11／47），合并双胎输血综合征（TTTS）占34．0％（16／47），TTTS 伴 sIUGR 占6．4％（3／47）；合并 TTTS 病例中供血儿死亡占93．8％（15／16）；合并 SIUGR 病例中，均为小胎儿死亡。共存儿的活产率87．2％（41／47），其中7例颅脑超声发现脑水肿或脑出血。目前共有35例存活儿，随访时间平均随访时间32个月，均未见异常，无脑瘫发生。结论sIUFD 往往伴有 TTTS 及 sIUGR，TTTS 之供血儿与 sIUGR 之小胎儿易出现，存活的共存儿暂未发现脑瘫，但仍需长期随访。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏瑗	北京大学第三医院妇产科	103	320	9.0	13.0
2	赵扬玉	北京大学第三医院妇产科	170	739	14.0	20.0
3	王颖	北京大学第三医院妇产科	262	1962	23.0	32.0
4	王学举	北京大学第三医院妇产科	23	99	6.0	8.0
5	原鹏波	北京大学第三医院妇产科	28	116	7.0	9.0