联合检测胸水VEGF p53蛋白 CEA水平对恶性胸腔积液的诊断价值

• 作者: 周仁芳 李相国 毛文炜 陈君峰 陈立军
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 肺肿瘤 胸腔积液 恶性 血管内皮生长因子 p53蛋白 癌胚抗原
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 2044-2045
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨胸水中血管内皮生长因子（VEGF）、p53蛋白、癌胚抗原（CEA）水平在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法收集2013年1月至2015年6月胸水标本66例，其中恶性胸腔积液（恶性组）38例，良性胸腔积液（良性组）28例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定VEGF、p53蛋白、CEA水平，并比较两组差异。结果恶性胸腔积液组VEGF水平为（971.21±238.03）pg/ml、p53蛋白水平为（803.42±257.12）U/L、CEA为（124.61±64.30）ng/ml，均明显高于良性胸腔积液组，差异有统计学意义（P<0.01）；恶性胸腔积液组不同病理类型比较，VEGF及p53蛋白水平差异无统计学意义，而CEA的水平，腺癌组明显高于鳞癌及小细胞肺癌组，差异有统计学意义（P<0.01）；对于良恶性胸腔积液的鉴别，VEGF的诊断敏感性71.05％，特异性85.71％，Youden指数为0.57，准确性77.27％；p53蛋白的诊断敏感性57.89％，特异性82.14％，Youden指数为0.40，准确性68.18％；CEA的诊断敏感性68.42％，特异性89.29％，Youden指数为0.58，准确性77.27％；联合检测三种指标时其诊断敏感性92.10％，特异性78.57％，Youden指数0.71，准确性86.36%。结论恶性胸腔积液中的VEGF、p53蛋白和CEA水平明显高于良性胸腔积液，其中CEA的水平与肺癌病理类型相关。在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中，单纯VEGF、p53蛋白和CEA水平检测的诊断特异性和准确性尚可，但敏感性相对较低，而通过联合检测三种指标时其诊断敏感性和准确性明显增高，其具有良好的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛文炜		5	16	3.0	4.0
2	陈君峰		1	5	1.0	1.0
3	陈立军		3	5	1.0	2.0
4	李相国		11	19	3.0	4.0
5	周仁芳		10	102	4.0	10.0