代谢车在成人急性自发性脑出血危重症患者营养支持中的价值

• 作者: 孙仁华 徐云祥 江玲芝 陈娟红
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 代谢车 成人急性自发性脑出血 危重症 营养支持
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2006-2008
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨代谢车在成人自发性脑出血危重症患者目标能量指导中的意义，为合理的营养支持治疗提供更为精确的目标。方法成人急性自发性脑出血需有创机械通气的患者36例，随机分为观察组与对照组各18例。观察组按代谢车测定的静息能量消耗值指导营养治疗，对照组按Harris-Benedict公式乘以应激系数（1.2）的计算值指导营养治疗。比较两组患者在不同目标能量指导下进行营养支持治疗前及治疗7d后营养相关指标、免疫功能指标、ICU内停留时间、机械通气时间、抗生素使用时间及28d病死率的差异。结果治疗7d后观察组转铁蛋白水平、HLA-DR表达水平均高于对照组（P<0.05），而两组间血白蛋白、总蛋白、前白蛋白、IG、总CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+差异无统计学意义（P>0.05）。两组之间ICU内停留时间、机械通气时间及28d病死率、抗生素使用时间均差异无统计学意义（P>0.05）。结论营养支持治疗对营养指标能有所改善。应用代谢车指导营养治疗转铁蛋白水平、HLA-DR表达水平较公式计算指导营养治疗者明显上升。代谢车指导下的营养支持方案能更好地改善机体营养状态。