107例中药与化学药致药物性肝损伤的回顾性分析

• 作者: 秦刚 陈智娴
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 药物性肝损伤 中药 化学药 临床特征 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2016,（23）
• 所属期刊栏目: 不良反应与监测
• 页码范围: 3204-3206
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3
• 字数: 3718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.23.12

摘要

目的：为临床合理用药提供参考。方法：将我院肝病科2011年1月－2015年12月临床诊断为药物性肝损伤（DILI）的107例患者按照所使用的药物类型分为中药组与化学药组，对两组患者DILI临床特征、预后、致DILI药物种类等进行对比分析。结果：中药所致的DILI共47例，主要为保健与美容用药（19.1％）、风湿与关节病用药（14.9％）和皮肤科用药（10.6％）；化学药所致的DILI共60例，主要为抗肿瘤药（21.7％）、抗微生物药（20.0％）和抗结核病药（11.7％）。中药组与化学药组患者性别、平均年龄、初始用药至发病时间和临床分型比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者临床表现大多相似，但中药组乏力更为常见，差异有统计学意义（P＜0.05）；中药组患者治疗前肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和总胆红素（TBIL）水平均高于化学药组，且ALT、TBIL差异有统计学意义（P＜0.05）；中药组患者肝损伤程度重于化学药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者临床转归和预后肝功能指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：医师和临床药师应加强协作，严格掌握用药指征并开展药品不良反应监测，对DILI高发的药物进行血药浓度监测，尤其应注意中药的肝毒性，以减少DILI的发生，保证临床用药的安全性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈智娴	江苏省南通卫生高等职业技术学校药学系	13	124	5.0	11.0
2	秦刚	南通大学附属南通第三医院肝病科	21	69	5.0	7.0