肝右静脉和门静脉右支关系分型在TIPSS术的应用研究

• 作者: 刘爱民 卢丹萍 吴涛 杨美华 沈文拥 游明琼
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经颈静脉肝门体静脉支架分流术 CT 穿刺 肝静脉 门静脉
• 年，卷（期）: 2016,（32）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 4546-4548
• 页数: 3页
• 分类号: R575.2+1
• 字数: 4407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.32.026

摘要

目的 通过肝硬化患者上腹部CT扫描,并进行肝右静脉和门静脉右支关系分型及术前穿刺定位评估,对经颈静脉肝门体静脉支架分流(TIPSS)术的应用研究.方法 回顾性分析25例肝硬化失代偿,行TIPSS术患者(A组,25例),未分型评估.33例肝硬化失代偿,可行TIPSS术患者(B组,33例),通过CT检查,对肝右静脉和门静脉右支关系进行分型定位评估,分3型6种亚型.分型评估排除6例,行TIPSS术27例(B1组,27例).并对手术成功率、术中穿刺次数、平均操作时间、术后1年支架堵塞、肝性脑病、腹腔内出血等并发症统计比较.结果 A组和B1组手术成功21、27例,平均穿刺(4.91±1.37)、(2.94±0.85)次,平均手术操作时间(4.10±0.37)、(2.41±0.57)h,1年内支架堵塞6、2例,发生肝性脑病4、5例,并发腹腔内出血2、0例.B1组与A组比较,手术成功率高、术中平均穿刺次数少、平均手术操作时间短,差异有统计学意义(P＜0.05);1年内支架堵塞率低,腹腔内出血A组较B1组例数多,但是差异无统计学意义(P＞0.05),肝性脑病发生率无明显差异.结论 TIPSS术前CT扫描并进行肝右静脉和门静脉右支关系分型评估,可明显提高手术成功率,有益于临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘爱民	重庆市涪陵中心医院消化内科	44	168	7.0	10.0
2	杨美华	重庆市涪陵中心医院消化内科	24	114	6.0	10.0
3	沈文拥	重庆市涪陵中心医院消化内科	14	35	4.0	5.0
4	吴涛	重庆市涪陵中心医院消化内科	30	92	6.0	8.0
5	卢丹萍	重庆市涪陵中心医院消化内科	16	57	5.0	7.0
6	游明琼	重庆市涪陵中心医院消化内科	5	63	3.0	5.0