改良开颅手术备皮策略在神经外科中的应用效果

• 作者: 史妍萍 周炯 孙爽 张毅 李子榕 李琳凤 王任直 马小军 马文斌 马玉芬 魏俊吉
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 神经外科 开颅手术 皮肤准备 改良 感染率 满意度
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 技术?方法
• 页码范围: 233-2334
• 页数: 2102页
• 字数: 3949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.16.031

摘要

目的：探讨在神经外科广泛推行改良的开颅手术备皮策略的可行性。方法应用医学循证学方法，制定北京协和医院神经外科术前皮肤准备改良策略。2011年12月—2012年1月将80例患者随机分为传统备皮组和改良策略组，每组各40例，传统备皮组沿用传统的一次性备皮刀术前剃头，干预组采用改良的开颅手术术前皮肤方法。对比两种备皮方式下患者手术部位感染率及医护患三方满意度。结果改良组医生、护士和患者的满意度优于传统组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。2009年1月—2014年7月共1294例患者接受手术，其中改良组发生感染24例，未发生感染684例，传统组发生感染70例，未发生感染516例，两组比较差异有统计学意义（χ2＝34．83，P ＜0．01）。结论应用术前皮肤准备改良策略，可以提升临床医疗护理质量，提高工作效率，对于预防神经外科开颅手术后颅内感染具有积极意义，适合在神经外科广泛推广。