目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对原发性肠脂垂炎(PEA)的诊断价值。方法回顾性分析17例临床随访证实的PEA的MSCT表现,主要分析病灶的部位、大小、形态、密度、边界及与周围结构的关系。结果病灶位于乙状结肠旁9例,回盲部6例,结肠肝曲2例。病灶大小1.5cm×2.0cm~3.0cm×5.0cm,平均直径约2.0cm×4.0cm;2例病灶表现为肠壁边缘圆形或卵圆形稍高密度影,15例表现为肠壁边缘戒指样或环形稍高密度影,中央可见点状较高密度影,周围可见少许条索影。病灶周围边界均不清楚。15例局部腹膜稍增厚,并受牵拉轻微凹陷;1例局部肠壁稍增厚、水肿改变;2例结肠旁沟及盆底少量积液。保守治疗2~4周CT复查,患者临床症状及腹部包块消失而确诊本病。结论 PEA MSCT表现具有一定特征性,结合临床表现及MSCT资料容易作出诊断,并指导临床治疗,避免不必要的手术治疗。