老年重症肺炎患者病原学分布及预后危险因素分析?

• 作者: 喻昌利 安庆丽 张芳 李球兵 李琳 王键玮 郭海霞 郭霞 韩晓庆
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 老年 重症肺炎 病原学 预后危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 873-875
• 页数: 3页
• 字数: 2737字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨老年重症肺炎的病原学分布及影响预后的危险因素。方法回顾性分析住院的134例老年重症肺炎患者的临床资料，通过单因素及多因素分析影响老年患者预后的危险因素。结果共培养出189株病原菌，其中革兰阴性菌158株(83．60%)，革兰阳性菌27株(14．29%)，真菌4株(2．12%)；居前3位的病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，分别占23．81%、22．75%、19．05%；脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标与患者预后存在相关性( OR=3．355、3．686、9．555、4．330)。死亡组患者鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及混合菌(≥2种病原菌)感染例数分别为24例、8例及27例，均高于存活组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论老年重症患者病原菌分布较广，脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标是影响老年重症肺炎患者预后的危险因素，鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌或混合菌感染的患者预后较差。