目的:系统评价左卡尼汀治疗心力衰竭的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集左卡尼汀治疗心力衰竭疗效的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入42项RCT,合计3494例患者。Meta分析结果显示,左卡尼汀可以显著提高有效率[OR=4.07,95%CI(3.16,5.25),P<0.001]、升高左室射血分数(LVEF)[MD=4.49,95%CI(3.49,5.49),P<0.001]、降低脑钠肽(BNP)水平[MD=-130.17,95%CI(-193.81,-66.52),P<0.001]、增加6分钟步行距离[MD=46.12,95%CI(35.72,56.51), P<0.001],差异均有统计学意义。结论:左卡尼汀治疗心力衰竭疗效较好,可以显著升高患者的LVEF,降低BNP水平,增加6分钟步行距离。