目的:对比分析半髋关节置换与股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2013年1月至2015年3月收治的126例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组和B组,每组63例。A组行半髋关节置换术,B组行PFN内固定术,比较两组患者的手术效果及术后疗效。结果两组患者的术中输血量、术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但A组患者术后卧床时间[(4.4±2.3)d]明显短于B 组[(32.7±12.8)d],并发症发生率[14.29%(9/63)]明显低于 B 组[66.67%(42/63)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论半髋关节置换与PFN内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折均有效,但半髋关节置换更安全有效,值得推广。