静脉化疗药物不良反应病例分析与防治监测

• 作者: 叶建文 周华胜 杨华 林华铭 许美娟
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉化疗 不良反应 防治 影响因素 化疗方案
• 年，卷（期）: 2016,（20）
• 页码范围: 145-148
• 页数: 4页
• 分类号: R730.55
• 字数: 3578字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析静脉化疗药物不良反应病例和防治监控，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析广茂名市人民医院在2013年12月~2015年9月收治的肿瘤患者287例，设计问卷调查表，记录患者年龄、疾病类型、化疗方案、不良反应、部位信息，分析不良反应影响因素。结果静脉化疗中曾经出现过不良反应患者共287例，总化疗次数为918次，不良反应主要表现在胃肠道系统489次（53.3豫）、血液系统320次（34.8豫）、心脏系统96次（10.5豫）、神经系统8次（0.9豫）等。消化系统不良反应以恶心呕吐（188次，31.4豫）、腹泻（126例，13.7豫）为主要表现，共发生骨髓抑制302次，以血红蛋白、白细胞下降为主要表现。随着年龄的增加，Ⅲ~Ⅳ度及患者不良反应发生率显著提高，50~70岁人群发生率最高，70岁以后有所下降。单一用药毒性小，联合用药化疗方案不良反应发生率较高，TP方案（紫杉醇与顺铂）与FOLFOX方案（奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+CF）消化道不良反应发生率显著高于GP方案（吉西他滨+顺铂），TP方案骨髓抑制发生率显著高于FOLFOX方案和GP方案（P<0.05）。铂类药物消化道不良反应较严重，紫杉类药物骨髓抑制比较严重，不同药物不良反应发生率存在一定差异。结论静脉化疗不良反应发生率较高，一般为剂量限制性毒性，在化疗中应开展个体化用药方案，尽量将毒性不重叠的药物联合使用，提前采取预防措施，减少毒性反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨华	广东省茂名市人民医院药剂科	17	97	7.0	9.0
2	周华胜	广东省茂名市人民医院药剂科	9	36	4.0	5.0
3	叶建文	广东省茂名市人民医院药剂科	4	26	3.0	4.0
4	许美娟	广东省茂名市人民医院药剂科	5	21	3.0	4.0
5	林华铭	广东省茂名市人民医院药剂科	1	8	1.0	1.0