152例肝硬化患者血栓弹力图检测的临床意义

• 作者: 何松 左国庆 杜小龙
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓弹力描述术 凝血试验 肝硬化 胃肠出血
• 年，卷（期）: 2016,（28）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3931-3933,3936
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2
• 字数: 3555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.28.014

摘要

目的 分析在肝硬化患者中血栓弹力图(TEG)检测的临床意义.方法 选取2014年6月至2015年11月入住重庆医科大学第二附属医院消化内科的肝硬化患者152例,其中有36例出现了消化道出血,同时选取无肝胆系统疾病、无血液系统疾病、无肿瘤病史、未服用抗凝药物史的健康体检者50例作为对照组,根据患者是否合并消化道出血,将肝硬化组分为出血组和未出血组.所有研究对象均于清晨空腹抽取外周静脉血2、3、3 mL分别行常规凝血试验(PT、APTT、INR、FIB)及TEG(R值、K值、α角、MA值、CI值).另通过ROC曲线,比较TEG各参数、常规凝血试验各指标及血小板(PLT)计数评估肝硬化患者消化道出血风险的特异性及灵敏度.结果 肝硬化组随着肝功能Child-Pugh分级的增加,R值、K值逐渐增大,a角、MA值逐渐变小;与未出血组相比,出血组的α角、MA值、CI值、PLT计数、FIB差异均有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05);通过ROC曲线下面积比较发现,α角、MA值、PLT计数、FIB曲线下的面积均大于0.5;其中,α角ROC曲线下的面积最大(＞0.7).结论 TEG可用于反映肝硬化患者的凝血功能,对肝硬化患者消化道出血风险有一定的预测价值,但预测价值有限.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何松	重庆医科大学附属第二医院消化内科	83	507	13.0	19.0
2	左国庆	重庆市中医院消化内科	14	46	4.0	6.0
3	杜小龙	重庆医科大学附属第二医院消化内科	3	40	2.0	3.0