比索洛尔对急性冠脉综合征患者急诊PCI术后QRS-T夹角的影响Δ

• 作者: 刘书宇 叶沃若 王俊
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 比索洛尔 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 QRS-T夹角
• 年，卷（期）: 2016,（33）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 4624-4626,4627
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2952字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.33.06

摘要

目的：探讨比索洛尔对急性冠脉综合征（ACS）患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后QRS-T夹角的影响。方法：100例ACS并成功行PCI术患者随机分为常规组（50例）和比索洛尔组（50例），另同期选择50例冠脉狭窄＜50％者作为对照组。常规组患者在PCI术前30 min给予阿司匹林肠溶片300 mg，口服，每日1次+硫酸氢氯吡格雷片600 mg，口服，每日1次，PCI术后当晚开始给予阿司匹林肠溶片100 mg，口服，每日1次+硫酸氢氯吡格雷片75 mg，口服，每日1次+阿托伐他汀钙片20 mg，口服，每日1次等常规治疗。比索洛尔组患者在常规组治疗的基础上加用富马酸比索洛尔片5 mg，口服，每日1次。对照组患者给予阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片（用法用量均同常规组PCI术后）。各组均连续用药12个月。观察两组患者术前后QRS-T夹角并与对照组进行比较，记录Gensini积分，随访1年的主要不良事件（MACE）发生情况。结果：术后，比索洛尔组患者QRS-T夹角显著低于同组术前及常规组，但高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；常规组患者术前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者Gensini积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。比索洛尔组患者MACE发生率显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比索洛尔组患者（术前－术后）QRS-T夹角与MACE发生率呈负相关（r＝－0.339，P＝0.057），QRS-T夹角每增加1°，MACE风险降低8％（P＝0.041）；Gensini评分每增加1分，MACE发生风险升高32％（P＝0.035）。结论：在常规治疗的基础上，ACS患者急诊PCI术后早期应用比索洛尔可降低QRS-T夹角及MACE的发生风险，且QRS-T夹角下降幅度与MACE的发生具有相关性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王俊	南京军区南京总医院心脏内科	128	391	10.0	12.0
2	刘书宇	南京军区南京总医院心脏内科	5	21	3.0	4.0
3	叶沃若	江苏省中医院普内科	4	21	3.0	4.0