CT灌注扫描结合甲胎蛋白检测在评价TACE术后病灶复发中的临床价值

• 作者: 丁雄 刘作金 李生伟 汪伟民 罗小平 蒲建元 龚建平
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 癌,肝细胞 血管造影术,数字减影 体层摄影术,X线计算机 甲胎蛋白类 经动脉插管化疗栓塞
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 1457-1459,1462
• 页数: 4页
• 字数: 3262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2016.10.007

摘要

目的：评价CT灌注扫描在原发性肝细胞癌经动脉插管化疗栓塞（TACE）术后活性灶评估中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月在该院肝胆外科及介入治疗中心行TACE的原发性肝细胞癌患者62例作为研究对象。于术前1～5 d、术后1～3个月行上腹部CT灌注扫描并行数字减影血管造影（DSA）检查，同时抽取TACE术后1周内及CT灌注扫描前1～3 d空腹检测血液甲胎蛋白（AFP）水平。以CT灌注分析软件获得全肝灌注参数，将DSA检查结果作为标准、参考AFP水平，评估CT灌注扫描对肝癌TACE术后活性灶的发现情况。结果62例TACE术后患者扫描65次，评估病灶69个，CT灌注发现活性病灶25个，其病变相应的血流量、动脉灌注量（AP）、肝动脉指数在肿瘤活性灶高于非瘤区肝组织和碘油沉积区，差异有统计学意义（P＜0.01）；平均通过时间（TTP）在肿瘤活性灶低于非瘤区肝组织和碘油沉积区，差异有统计学意义（P＜0.01），其被认定是具有活性或部分活性病灶。CT灌注成像诊断正确率为89.86%，灵敏度92.00%，特异度88.63%。结论 CT灌注扫描作为无创治疗手段对TACE术后活性病灶有较高的灵敏度和特异性，在肝癌TACE术后随访中具有极高的临床价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李生伟	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	95	418	11.0	14.0
2	龚建平	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	438	2018	18.0	27.0
3	罗小平	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	57	251	9.0	10.0
4	刘作金	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	75	263	8.0	12.0
5	丁雄	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	52	172	7.0	9.0
6	蒲建元	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	1	0	0.0	0.0
7	汪伟民	重庆医科大学附属第二医院肝胆外科	3	8	2.0	2.0