应用六西格玛原理分析临床生化项目的质量水平

• 作者: 康清秀 胥国强 蒲泽晏 陈小东
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 六西格玛 生化项目 不精密度 偏倚 质量水平
• 年，卷（期）: 2016,（30）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 4279-4281
• 页数: 3页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3094字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.30.033

摘要

目的：用六西格玛（σ）质量管理方法评价罗氏Modular P800全自动生化分析仪检测项目的分析性能，用以指导质量改进。方法收集2013年全国临床实验室生化项目的室间质量评价（EQA）和本实验室室内质控（IQC）数据，用EQA数据评估偏倚（Bias），IQC数据计算变异系数（CV）水平，依据美国临床实验室改进修正法案（CLIA′88）的允许总误差（TEa）通过公式（TEa－Bias）／CV计算各检测项目的σ值，评价实验室的24项生化检测项目的分析性能；并计算检验项目的质量目标指数（QGI），查找导致性能不佳的主要原因；根据美国胆固醇教育计划（NCEP）和原卫生部临床检验中心（NCCL ）规定血脂检验项目的 T E a ，分别计算σ值，分析其差距。结果在24个检测项目中，8个检测项目大于6σ水平，占检验项目的33．3％；8个项目在3σ～＜6σ水平，占33．3％；8个项目在3σ水平以下，占33．3％。对于σ＜6的项目，需优先改进正确度的占37．5％，优先改进精密度的占43．8％，既需改进正确度又要改进精密度的占18．8％。根据NCEP和NCCL对血脂的质量要求，总胆固醇、三酰甘油、高密度胆固醇、低密度胆固醇的σ值分别为1．55、3．40、1．36、3．48和1．82、6．34、5．80、9．91。结论6σ质量管理理论是临床实验室管理的重要工具，有助于临床实验室检测项目质量水平的改进。与国外相比，国内对脂类检验项目质量水平的要求差距明显，需进一步提高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胥国强	四川省遂宁市中心医院检验科	9	57	4.0	7.0
2	康清秀	四川省遂宁市中心医院检验科	8	47	3.0	6.0
3	蒲泽晏	四川省遂宁市中心医院检验科	13	50	5.0	6.0
4	陈小东	四川省遂宁市中心医院检验科	3	15	2.0	3.0