基于电子病历的医疗质量管理与控制

• 作者: 吴晓澄 许强 龚海
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 电子病历 质量控制 信息系统
• 年，卷（期）: 2016,（36）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 经验交流
• 页码范围: 253-253
• 页数: 1页
• 字数: 2138字
• 语种: 中文

摘要

本文介绍了医院基于电子病历的医疗质量管理系统，详细阐述了病历质量管理、手术名称和病种名称的临床描述与编码的对照、医疗核心制度的实时监管、输血流程闭环管理、临床路径管理、处方点评、临床危急值管理、感控、药剂管理、移动护理、ICU重症监护和手术麻醉信息系统等。今后进一步实现医疗和病历质量院级、科室、医生三级实时监控管理，建立质控提醒平台。