地塞米松联合头孢呋辛钠治疗AECOPD合并肺气肿的疗效分析

• 作者: 刘义 孙小兵 黄小权
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 头孢呋辛钠 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺气肿 疗效 安全性
• 年，卷（期）: 2016,（36）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 5076-5078
• 页数: 3页
• 分类号: R563.3|R521
• 字数: 3314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2016.36.10

摘要

目的:探讨地塞米松联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺气肿的疗效和安全性.方法:回顾性收集80例AECOPD合并肺气肿患者资料,按照用药不同分为观察组和对照组,每组40例.两组患者入院后均立即卧床休息,并给予营养支持、维持电解质平衡等对症支持治疗,与此同时,对照组患者给予注射用头孢呋辛钠1.5g加入0.9％氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,bid(若抗感染效果不佳则增加剂量至2.0g);观察组患者在对照组治疗基础上加用地塞米松磷酸钠注射液5 mg加入0.9％氯化钠注射液20 ml中雾化吸入,bid.两组患者均连续治疗1周.观察两组患者治疗前后肺功能相关指标,包括6min步行距离(6MWT)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气中断流速(MMEF)以及最高呼气流速(PEF)水平;炎症细胞因子水平,包括多形核白细胞(PMN)、白细胞介素(IL)-8、IL-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;气管阻力相关指标,包括呼吸总阻抗(Z5)、共振频率(Fres)和总气管阻力(R5)水平;肝、肾功能指标,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿肌酐(Ucr)水平.结果:治疗前两组患者肺功能相关指标、炎症细胞因子水平和气管阻力相关指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者肺功能相关指标显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,炎症细胞因子水平和气管阻力相关指标均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).安全性方面,两组患者治疗前后肝、肾功能指标均在正常范围内.结论:地塞米松联合头孢呋辛钠治疗AECOPD合并肺气肿疗效较好,可明显改善患者的肺功能,降低患者的炎症反应和气管阻力,且安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙小兵	南通市第二人民医院呼吸科	8	33	3.0	5.0
2	黄小权	南通市第二人民医院呼吸科	5	18	2.0	4.0
3	刘义	南通市第二人民医院药剂科	2	11	1.0	2.0