急性痛风性关节炎的疾病负荷及诊疗状况

• 作者: 戴冽 李朝霞 李艳华 李谦华 梁锦坚 莫颖倩 郑东辉 韦秀宁
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 痛风 病情评估 糖皮质激素 秋水仙碱 非甾体类抗炎药
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 2953-2956
• 页数: 4页
• 字数: 4112字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解现行2012年美国风湿病学会痛风诊疗指南的遵从性,评估急性痛风性关节炎患者的疾病负荷及诊疗现状,为下一步开展痛风继续教育提供依据.方法 采用自制问卷对95例急性痛风性关节炎连续病例进行一般资料、痛风病情及诊疗情况进行调查,并电话随访14 d.结果 回收有效问卷86份,患者年龄(55.8±14.8)岁.根据病情分为轻中度组(45例)和重度组(41例),两组患者合并高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全及尿路结石的比例相当,但重度组合并消化性溃疡的比例显著高于轻中度组.两组在病程、合并痛风石、多关节受累、急性发作频率以及关节压痛指数、关节肿胀指数、患者/医师疾病全面评估、关节功能状态及HAQ评分等方面的差异均有统计学意义,重度组病程更长、痛风石的比例更高、急性发作更频繁、关节功能状态差及HAQ评分得分高.70例(81.4％)患者在此次调查前已自行用药或在其他医疗机构接受过治疗.此次就诊过程中15.6％的轻中度组及12.2％的重度组患者使用单药治疗;84.4％的轻中度组和87.8％的重度组联合用药.治疗24 h后所有患者的疼痛改善率为49.4％,58.1％患者的改善率大于50％,而48 h后的改善率为72.6％,改善率超过70％的患者占56.5％.结论 国内急性痛风性关节炎患者的管理仍与指南存在较大出入.痛风疾病负荷重,诊疗尚不够规范,这些问题的存在可能与医师的错误认知有关,痛风相关的继续教育仍需大力开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴冽	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	120	678	13.0	19.0
2	莫颖倩	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	59	360	12.0	16.0
3	郑东辉	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	79	412	12.0	15.0
4	李艳华	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	21	59	5.0	7.0
5	李谦华	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	25	142	8.0	11.0
6	韦秀宁	中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科	22	137	8.0	11.0
7	李朝霞	暨南大学附属第一医院风湿科	8	48	5.0	6.0