胆囊微创切除术后肩部疼痛的治疗方案比较

• 作者: 党胜春 崔磊 张清 瞿建国 谢嵘 黄润生
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术 ,腹腔镜 肩痛 疼痛测定 ,负压 生理盐水
• 年，卷（期）: 2016,（27）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 3841-3842,3843
• 页数: 3页
• 分类号: R691.4
• 字数: 2607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.27.032

摘要

目的：探究胆囊微创切除术后肩部疼痛的治疗方案。方法选取2012年8月至2015年11月江苏大学附属医院普外一科收治的300例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，采用随机数表法将患者分为3组。A组100例为对照组，缝合穿刺孔后直接送入苏醒室；B组100例术后经穿刺孔负压吸引3～5 min；C组100例患者术中使用温热生理盐水冲洗右膈下。观察术后72 h内3组患者肩痛发生率，术后1、3、6、12、24、48、72 h 3组患者视觉模拟评分（V A S评分）和术后4 h血气分析指标。结果术后72 h内A组14例（14．00％）患者发生肩痛，B组6例（6．00％）患者发生肩痛，C组1例（1．00％）患者发生肩痛，A组患者肩痛发生率显著高于B组，B组显著高于C组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后不同时间点A组患者的VAS评分均高于B组， B组患者的VAS评分均高于C组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后4 h A组患者的PaO2和pH高于B组，B组低于C组；术后4 h A组患者的PaCO2低于B组，B组高于C组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论术中使用温热生理盐水冲洗腹腔镜胆囊切除术患者右膈下能够降低患者术后肩部疼痛的发生率，值得在临床上推广使用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张清	江苏大学附属医院普外一科	24	70	5.0	7.0
2	党胜春	江苏大学附属医院普外一科	89	322	9.0	14.0
3	瞿建国	江苏大学附属医院普外一科	44	306	9.0	16.0
4	谢嵘	江苏大学附属医院普外一科	18	68	4.0	7.0
5	崔磊	江苏大学附属医院普外一科	32	170	6.0	12.0
6	黄润生	江苏大学附属医院普外一科	19	95	4.0	9.0