脑出血超早期强化降压对患者血肿扩大及神经功能的影响

• 作者: 张泽峰 徐丽红 段英俊 王凤 石文静 虞猛 赵力群
• 来源期刊: 中外医疗
• 学科: 医学
• 关键词: 早期 强化降压 血肿量 脑组织水肿 神经功能 生活自理能力
• 年，卷（期）: 2016,（31）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-23
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3703字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.31.020

摘要

目的 探讨脑出血4h内强化降压对基底节区脑出血血肿扩大、血肿周围脑组织水肿、早期神经功能及治疗后90 d生活自理能力的影响.方法 整群选取2014年3月—2016年2月发病4 h内的脑出血患者143例,随机分为观察组72例和对照组71例,观察组患者在发病1 h内将收缩压控制在130~140 mmHg,对照组患者在发病1 h内将收缩压控制在160~180 mmHg,分别于治疗前、治疗后24 h、治疗后5 d时查头颅CT,计算治疗24 h后两组患者脑出血血肿量及治疗5 d后两组患者脑组织水肿量,评价两组患者治疗前、治疗后24 h、治疗后14 d神经功能缺损(NIHSS)评分,随访两组患者治疗后3个月时改良Rankin量表(mRS)评分,评价两组患者的生活自理能力.结果 强化降压治疗后24 h观察组患者血肿量明显低于对照组[(12.2±4.7)vs(14.7±4.9)]mL(P<0.05),治疗5 d后观察组患者脑组织水肿量明显小于对照组[(5.0±1.5)vs(7.3±2.1)]mL(P<0.05),治疗后24 h观察组患者NIHSS评分中位数与对照组比较[10.0(8.0,12.8)vs10.5(8.0,14.0)]差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14 g观察组患者NIHSS评分中位数明显低于对照组[5.5(3.0,10.0)vs8.0(5.0,12.0)](P<0.05),治疗后3个月观察组患者mRS评分为3~6分的比例显著低于对照组(22.2%vs39.4%)(P<0.05).结论 脑出血4 h内强化降压治疗可缓解基底节区脑出血患者24 h内血肿扩大,减轻患者发病5 d内血肿周围脑组织水肿,改善患者早期神经功能及治疗后3个月生活自理能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐丽红	内蒙古国际蒙医医院神经内科	6	13	3.0	3.0
2	王凤	内蒙古国际蒙医医院脑外科	5	9	3.0	3.0
3	段英俊	内蒙古国际蒙医医院脑外科	5	13	3.0	3.0
4	赵力群	内蒙古国际蒙医医院脑外科	4	9	3.0	3.0
5	张泽峰	内蒙古国际蒙医医院脑外科	4	9	3.0	3.0
6	虞猛	内蒙古国际蒙医医院脑外科	3	9	3.0	3.0
7	石文静	内蒙古国际蒙医医院脑外科	3	9	3.0	3.0