不同局部浸润镇痛技术对前交叉韧带重建术后患者的镇痛效果

• 作者: 刘振峰 姚国华 樊勇 王岩民 高强
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 局部浸润镇痛 前交叉韧带重建术 多模式镇痛 股神经阻滞
• 年，卷（期）: 2016,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4058-4061
• 分类号: R686|R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.21.014

摘要

目的:比较关节内与关节周围浸润镇痛对前交叉韧带重建术(ACLR)后患者的镇痛效果.方法:选择2014年1月至2015年11月在我院拟行ACLR的前交叉韧带断裂患者40例,将其随机分为关节内浸润镇痛组(IA组)与关节周围浸润镇痛组(PA组),每组20例.两组均于术前3d定时口服塞来昔布(200 mg,bid),术前0.5 h行股神经阻滞(3.3g/L罗哌卡因30 mL).术中IA组于关节内给予30mL复合镇痛药物,而PA组于关节周围滑膜内注射相同药物.术后均给予24h冰敷治疗.观察两组患者术后12-72h及出院时的静息与活动疼痛视觉模拟评分(VAS),术后24-72h及出院时膝关节活动度,记录患者术后吗啡用量及不良反应情况.结果:PA组术后12-72h在静息与活动时以及在出院当天的活动时,VAS评分均显著低于IA组(P＜0.05).术后24-72h PA组关节活动度均优于IA组(P＜0.05).术后IA组、PA组吗啡镇痛使用率分别为30％、15％,且IA组吗啡平均用量为(10.3± 1.1)mg,明显高于PA组的(5.4± 0.9)mg(P＜0.05).两组不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:关节周围浸润镇痛为主的多模式镇痛对ACLR围手术期患者的镇痛效果更好,更有利于关节功能的康复,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚国华	新疆维吾尔自治区人民医院北院麻醉科	12	68	4.0	7.0
2	刘振峰	新疆维吾尔自治区中医医院骨科	24	150	8.0	10.0
3	樊勇	新疆维吾尔自治区人民医院北院骨科	10	12	2.0	3.0
4	王岩民	新疆维吾尔自治区人民医院北院骨科	10	20	3.0	4.0
5	高强	新疆维吾尔自治区人民医院北院骨科	7	18	3.0	4.0