多模影像指导下个体化血管再通病人的护理

• 作者: 吴娅 张猛 李玮 王英 马雪
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 急性缺血性卒中 多模影像 静脉溶栓 血管内治疗 扩大时间窗 护理
• 年，卷（期）: 2016,（31）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3244-3247
• 页数: 4页
• 分类号: R473.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4748.2016.31.002

摘要

[目的]探讨在多模影像指导下急性缺血性卒中(AIS)病人接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓联合血管内治疗后护理工作的有效性及安全性,总结护理措施。[方法]筛选2014年1月—2014年12月就诊的17例行动静脉联合治疗的 AIS病人为研究对象,在溶栓前以及溶栓后1 h,2 h,24 h和出院时对其行美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS),评估神经功能缺损情况,出院时和溶栓后90 d行改良 Barthel 指数(MBI)评分评估日常生活能力和改良 Rankin量表(mRS)评估神经功能预后。[结果]17例病人中死亡1例,脑出血1例,蛛网膜下隙出血1例,其余14例病人出院时 NIHSS评分(7.36分±7.51分)比溶栓前(16.57分±6.07分)降低,差异有统计学意义(P=0.000)。溶栓后90 d日常生活能力 MBI比出院时有所提高,差异有统计学意义(50.07分±13.57分 vs 56.79分±13.12分,P=0.004)。病人90 d时神经功能预后较出院时 mRS评分有所改善,差异有统计学意义(1.71分±1.78分 vs 2.57分±1.56分,P=0.001)。[结论]在多模影像指导下,卒中病人个体化管理可以缩短其就诊到溶栓的时间(静脉溶栓)和就诊到穿刺的时间(血管内治疗),扩展时间窗能增加病人接受溶栓治疗的机会,有效提高病人血管再通率,促进神经功能恢复和日常生活能力提高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张猛		15	38	3.0	5.0
2	王英		67	244	9.0	12.0
3	李玮		20	25	3.0	4.0
4	马雪		6	14	1.0	3.0
5	吴娅		1	1	1.0	1.0