后腹腔镜肾脏手术对机体应激的影响

• 作者: 崔海军 张慧民 才胜勇 裴琼 阎成全 陈沛林 高希民 高彬
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜肾脏切除术 创伤应激反应 促肾上腺皮质激素 皮质醇 C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2016,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3547-3550,3455
• 分类号: R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2016.18.038

摘要

目的:探讨后腹腔镜肾脏手术对机体应激的影响.方法:选取2011年1月～2013年12月本院泌尿外科住院拟行肾脏手术的患者69例,分为后腹腔镜肾脏手术组(39例)与开放性肾脏手术组(30例),分别检测两组患者术前、术后1h、术后24h、术后72h术后120h体内促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)的含量,进行对比分析.结果:后腹腔镜肾脏手术组、开放性肾脏手术组两组ACTH和COR水平差异均有统计学意义(F分组=107.286,P=0.000;F分组=9.092,P=0.004);各个时间点的ACTH和COR差异也有统计学意义(F时间=221.454,P=0.000;F时间=94.257,P=0.000),术后lh两组的ACTH和COR均明显增高,术后24 h、术后72 h及术后120 h两组的ACTH和COR均明显降低,后腹腔镜肾脏手术组术后72 h ACTH和COR降至术前水平,开放性肾脏手术组术后120 h ACTH和COR降至术前水平;后腹腔镜肾脏手术组不同时间点ACTH和COR的变化幅度小于开放性肾脏手术组(F交互=36.446,P=0.000;F交互=7.271,P=0.000).CRP比较,两组差异也有统计学意义(F分组=41.526,P=0.000);各个时间点的CRP差异也有统计学意义(F时间=405.201,P=0.000),术后lh、术后24 h、术后72 h CRP持续升高,术后120 h CRP明显降低;后腹腔镜肾脏手术组不同时间点COR升高幅度小于开放性肾脏手术组(F交互=14.111,P=0.000).结论:后腹腔镜肾脏手术对机体应激反应的影响程度小于开放性肾脏手术,能较大程度地维护机体神经系统及内分泌系统的稳定,更有利于机体的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈沛林	唐山工人医院泌尿外科	4	21	2.0	4.0
2	张慧民	唐山工人医院泌尿外科	4	31	4.0	4.0
3	裴琼	唐山工人医院泌尿外科	3	21	2.0	3.0
4	崔海军	唐山工人医院泌尿外科	3	21	2.0	3.0
5	高彬	唐山工人医院泌尿外科	2	21	2.0	2.0
6	才胜勇	唐山工人医院泌尿外科	2	21	2.0	2.0
7	阎成全	唐山工人医院泌尿外科	1	12	1.0	1.0
8	高希民	唐山工人医院泌尿外科	1	12	1.0	1.0