N 端脑利钠肽前体对新生儿窒息合并心肌损伤诊断的临床价值

• 作者: 伍剑 张智睿 徐杰 李彦莉 罗娟 胡敏 范国清
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 窒息 婴儿 ,新生 心肌损伤 N端脑利钠肽前体
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 2223-2225,2228
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 字数: 3679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.16.020

摘要

目的：探讨N端脑利钠肽前体（Nt‐proBNP）在新生儿窒息合并心肌损伤患儿中的变化，评估其临床应用价值。方法选择该科收住的58例出生24 h内的足月窒息新生儿为研究对象，其中轻度窒息33例（心肌损伤15例），重度窒息25例（心肌损伤18例），窒息后非心肌损伤25例。选取同期出生24 h内入院生命体征平稳无窒息史及心血管系统疾病的足月新生儿25例为对照组，检测各组新生儿生后第1、3、5天血浆Nt‐proBNP、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）质量并进行统计学分析。结果出生第1、3天，重度窒息心肌损伤组、轻度窒息心肌损伤组Nt‐proBNP均高于非心肌损伤组和对照组，重度窒息心肌损伤组高于轻度窒息心肌损伤组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；出生第5天，重度窒息心肌损伤组Nt‐proBNP仍然高于其他各组，差异有统计学意义（P＜0．05），轻度窒息心肌损伤组Nt‐proBNP与非心肌损伤组和对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。出生后第1天轻度窒息心肌损伤、重度窒息心肌损伤患儿血浆Nt‐proBNP 与CK‐MB质量呈正相关（r＝0．58、0．47，P＜0．05）。出生第1天，心肌损伤患儿血浆 Nt‐proBNP的诊断值为695．87 fmol／mL 时，ROC曲线下面积为0．763，敏感度为71．9％，特异度为65．4％，阳性预测值73．3％，阴性预测值63．8％。结论对窒息新生儿进行血浆 Nt‐proBNP水平检测，有助于早期评估窒息后心肌损伤的严重程度，具有较重要的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍剑	重庆市第九人民医院新生儿科	8	41	5.0	6.0
2	范国清	重庆市第九人民医院新生儿科	5	53	4.0	5.0
3	胡敏	重庆市第九人民医院新生儿科	7	59	4.0	7.0
4	张智睿	重庆市第九人民医院新生儿科	2	16	2.0	2.0
5	李彦莉	重庆市第九人民医院新生儿科	2	16	2.0	2.0
6	罗娟	重庆市第九人民医院新生儿科	3	17	2.0	3.0
7	徐杰	重庆市第九人民医院新生儿科	1	10	1.0	1.0