目的:探讨老年人多发性硬化(MS)的临床特点。方法患有 MS 的老年患者25例,对其病因、临床表现、辅助检查结果、治疗及预后结果等作回顾性分析。结果25例患者中,男12例、女13例,年龄60~75岁。既往曾患干燥综合征2例、类风湿关节炎1例。发病前有诱因者4例,亚急性起病21例,复发缓解型22例。神经系统症状为肢体无力14例、感觉障碍10例、大小便障碍8例、视力障碍8例、智能障碍7例。25例行血清抗水通道蛋白抗体-4检查均阴性。MRI 检查示大脑半球病变22例、脑干病变9例、颈髓病变7例、胸髓病变5例。23例诱发电位异常。急性期均予以糖皮质激素治疗,临床痊愈4例、好转16例。结论老年人 MS 以亚急性起病为主,多为复发缓解型;老年人 MS 常见症状是肢体无力、感觉障碍、视力障碍、二便障碍;脑脊液、MRI、神经电生理检查有助于本病的诊断;糖皮质激素在老年人 MS 治疗中发挥一定作用。