消化道手术患者医院感染因素分析及临床干预措施研究

• 作者: 戴郁龙 陈先养
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 消化道手术 医院感染 危险因素 临床干预措施
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 医学综合
• 页码范围: 141-145
• 页数: 5页
• 字数: 3851字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2016.12.041

摘要

目的:分析消化道手术患者医院感染因素,为制定医院感染的临床干预措施提供依据.方法:选取2013年9月-2014年4月入住本院并接受消化道手术治疗的患者108例为研究对象,采集研究对象的相关信息,根据患者围手术期是否发生感染分为感染组和非感染组,采用单因素方差分析,筛选可能与消化道手术后医院感染有关的因素,然后对筛选出的可能因素进行校正,校正方法为多元Logisitc 回归分析,明确消化道手术后医院感染的独立危险因素;采取前瞻性研究方法,选取2014年5月-2015年5月入住本院并接受消化道手术治疗的患者72例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组;对照组根据手术部位感染预防指南(2014年最新版)进行临床护理,观察组在对照组基础上,根据上述独立危险因素,制定临床干预措施,对比两组患者的医院感染发生率.结果:单因素分析显示:医院感染与消化道手术患者的年龄、基础疾病、GCS评分、手术时间、切口类型、有无术后再次手术、有无气管插管/切开、有无术前使用抗生素及术前营养状态方面差异均有统计学意义(P＜0.05);多元Logisitc 回归分析显示:GCS评分＜7分、手术时间≥1h、不合理使用抗生素及术前营养不良作为医院感染的独立危险因素.采取临床干预措施后,观察组患者医院感染率为5.56％,对照组为16.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消化道手术患者医院感染作为多重因素作用的结果,与医院感染发生密切相关的危险因素有GCS评分＜7分、手术时间≥1h、不合理使用抗生素及术前营养不良,根据上述独立危险因素而制定临床干预措施,可显著降低医院感染的发生率,巩固临床疗效及改善患者的预后.