贫血程度对多发性骨髓瘤患者免疫功能和生活质量的影响

• 作者: 傅爱林 汪小葛 沈刚 沈文香
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 贫血 体液免疫 细胞免疫 生活质量
• 年，卷（期）: 2016,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 76-78
• 页数: 3页
• 分类号: R733.3
• 字数: 3072字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.32.027

摘要

目的 探讨贫血程度对多发性骨髓瘤(MM)患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选择合并贫血的MM患者95例,将其按照贫血程度分为轻症组42例(Hb为90～ 110 g/L)、中症组28例(Hb 61～89 g/L)、重症组25例(Hb≤60 g/L),以同期体检健康者40例作为对照组.比较各组Th1/Th2、T淋巴细胞亚群比例(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、B淋巴细胞比例(CD19+)、B淋巴细胞亚群比例(CD19+ CD20+ CD27-、CD19+ CD20+CD27+和CD19+ CD38+)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM和IgE)和补体(C3、C4)水平.采用KPS功能状态评分评价各组生活质量.结果 与对照组比较,轻症组、中症组、重症组Th1/Th2、CD4 +/CD8+、CD19+ CD38+比例及血清IgG、IgA水平均降低,CD8+比例及血清C3、C4水平均升高(P均＜0.05).与轻症组比较,中症组和重症组CD19+比例均降低,但重症组降低更明显(P均＜0.05).与轻症组和中症组比较,重症组Th1/Th2、CD4+/CD8+均降低,CD8+比例均升高(P均＜0.05).与对照组和轻症组比较,中症组和重症组血清IgM水平均降低(P均＜0.05).各组CD3+、CD4+、CD19+ CD20+ CD27-、CD19+ CD20+ CD27+比例及血清IgE水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).对照组、轻症组、中症组、重症组KPS功能状态评分分别为100、(62±12)、(45±11)、(31±9)分,两两比较P均＜0.05.结论 贫血越严重,MM患者的免疫功能紊乱越严重,生活质量越差.