摘要:
目的:探讨孕产妇发生早产合并胎膜早破的相关影响因素,并分析孕产妇的妊娠结局.方法:选取2014年1月至2015年6月重庆市巴南区妇幼保健院收治的早产合并胎膜早破孕产妇96例作为观察组,另选取同期早产无胎膜早破孕产妇56例作为对照组.对观察组进行调查早产合并胎膜早破的相关影响因素,并记录、比较两组患者孕产妇的临床结局.结果:观察组96例孕产妇中,存在阴道炎22例(22.92%),流产引产史25例(26.04%),胎位不正14例(14.58%),妊高症12例(12.50%),瘢痕子宫9例(9.38%),单因素回顾分析显示流产引产史(OR=2.513,95%CI=1.01 ~ 5.39)、阴道炎(OR=2.179,95%CI=1.13 ~ 4.17)、胎位不正(OR=1.316,95%CI=1.95~4.09)、妊高症(OR=1.169,95%CI=2.01 ~ 3.89)与早产合并胎膜早破的发生具有正性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇行剖宫产30例,经阴道分娩66例,发生产后出血9例,胎儿窘迫45例,新生儿窒息10例,新生儿肺炎10例,低体质量14例;对照组剖宫产6例经阴道分娩50例,产后出血3例,胎儿窘迫2例,新生儿窒息2例,新生儿肺炎2例,低体质量儿3例,观察组孕产妇妊娠结局明显较对照组差,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:流产引产史、阴道炎感染、胎位不正、妊高症是导致孕产妇早产合并胎膜早破的主要原因,并且这类孕产妇一般妊娠结局较差,剖宫产率较高,因此应积极加强妊娠期孕妇管理,避免感染、胎位不正、妊高症的发生,并且提高对具有流产引产史孕产妇警惕,及早采取干预治疗措施.