摘要:
目的 探讨长程视频脑电监测(VEEG)应用在癫痫诊断中的临床效果及实际意义,评价其临床应用价值.方法 选取2013年11月~2015年12月在本院行长程视频脑电图监测的174例患者作为研究对象,对患者2、6、12、24h的脑电图监测结果进行分析,了解临床发作和癫痫样异常放电的关联.结果 174患者中,共监测到115例出现临床发作现象,105例诊断为癫痫,56例无法明确诊断是否属于癫痫,另13例诊断为非癫痫患者.59例无临床发作的患者中,发作间期异常放电39例,癫痫不能排除;余下20例始终无异常放电,不能诊断是否为癫痫.在174例患者中,144例异常放电,其中12例是在清醒期,50例在睡眠期,还有82例是清醒期、睡眠期均同时出现异常放电.此外,105例确诊患者中,发作前均有异常脑电图改变,同时根据监测时相发现2h时相和6h时相的临床发作率比较,差异有统计学意义(P<0.05).6h时相和12 h时相的临床发作率比较,差异有统计学意义(P<0.05).6h时相和24 h时相的临床发作率比较,差异无统计学意义(P>0.05).四个时相的异常放电率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比传统的脑电图(EEG)监测,VEEG优势更加显著,能够显著提高癫痫样异常放电检出率和临床发作检出率,帮助临床医师确诊癫痫、明确分型,值得临床推广应用.