2型糖尿病大血管病变患者血清视黄醇结合蛋白水平变化及意义

• 作者: 吴元健 徐卫东 沙敏 王煜芳 许华英 金一 陈蕾 马钧 黄翠兰
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 视黄醇结合蛋白 大血管病变
• 年，卷（期）: 2016,（37）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 字数: 3734字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2016.37.001

摘要

目的 观察2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平变化,并探讨其临床意义.方法 将106例T2DM患者分为合并大血管病变组58例、未合并大血管病变组48例,选择体检健康者52例作为正常对照组.用免疫比浊法检测三组血清RBP,按血清RBP水平将T2DM患者分为RBP低水平(RBP≤35 mg/L)组53例、RBP高水平(RBP＞ 35 mg/L)组53例;生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCY);用高效液相色谱法检测糖化血红白蛋白(HbA1C);化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson相关分析RBP与其他指标的相关性;Logistic多元回归分析T2DM大血管病变的影响因素;比较调脂前后T2DM合并大血管病变患者血清RBP水平变化.结果 合并大血管病变组患者血清RBP水平高于未合并大血管病变组及正常对照组(P均＜0.05);RBP高水平组年龄、病程、BMI、SBP、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1C、TG、apoB、Lp(a)、LDL-C、UA及HCY与低水平组比较均升高(P均＜0.05).Pearson相关分析结果显示:T2DM大血管病变组血清RBP水平与BMI、病程、SBP、FINS、HOMA-IR、apoB、LDL-C、TG、UA、HCY呈正相关(r分别为0.46、0.38、0.41、0.44、0.36、0.40、0.38、0.62、0.80、0.65,P均＜0.05).Logistic多元回归分析结果显示:年龄、RBP、HCY、Lp(a)、LDL-C是T2DM患者大血管病变的影响因素(OR分别为1.086、1.119、1.514、1.178、3.105,P均＜0.05).T2DM大血管病变患者调脂后血清RBP水平低于调脂前(P＜0.05).结论 T2DMA大血管病变患者血清RBP水平升高,其可能通过导致IR、血脂紊乱等引发或加重T2DM患者大血管病变.