纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎临床研究

• 作者: 阮涛
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 纳洛酮 阿昔洛韦 病毒性脑炎 小儿 血清指标 后遗症
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R512.3
• 字数: 3586字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效.方法 选择2013-05-2014-08来我院治疗的80例小儿病毒性脑炎患者,按照随机数字法分为实验组和对照组各40例.2组均给予吸氧、止痉、降颅压、退热、维持水电解质平衡、控制感染等综合治疗.实验组在综合治疗基础上给予纳洛酮联合阿昔洛韦治疗.对照组仅给予阿昔洛韦治疗.观察2组患者的体征及症状恢复时间;比较2组患者血清指标;分析2组临床疗效;统计2组患者后遗症的发生状况.结果 实验组患者的头痛、抽搐、惊厥、意识障碍、脑脊液恢复及脑膜刺激征等临床症状和体征的恢复时间均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,2组患者的IL-1、IL-6及TNF-2等血清指标的水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者的IL-1、IL-6及TNF-a等血清指标均明显降低,均较治疗前差异具有统计学意义(P＜0.05),但实验组患者血清指标水平降低更为明显,较对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,实验组总有效率95.0％,对照组总有效率70.0％,实验组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);经1 a的随访,实验组1例出现视力障碍,1例出现癫痫后遗症,后遗症发生率5.0％;对照组13例患者发生不同程度后遗症,主要包括视力障碍、癫痫、智能迟缓等,发生率为32.5％,实验组患者后遗症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎,能够显著改善体征及症状,提高临床疗效,降低IL-6、IL-1及TNF-α等血清指标,明显改善后遗症的发生,是一种值得临床推广的治疗方法.