NSE对新生儿高胆红素血症换血治疗的指导意义

• 作者: 陈兴月
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高胆红素血症 神经元特异性烯醇化酶 换血
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2-5
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 字数: 4691字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过检测新生儿重症高胆红素血症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及头颅MRI的检查,早期发现新生儿胆红素脑损伤,以指导积极的换血治疗.方法 选择本院2012-11-2014-06收治的新生儿重症高胆红素血症患儿60例与胆红素脑病患儿25例,检测血清NSE及头颅MRI,分析不同胆红素水平下NSE值及头颅MRI的变化,胆红素脑病及MRI有脑损伤的(苍白球信号改变)高胆患儿均进行换血治疗,其余无脑损伤患儿行光疗,复查NSE及MRI.结果 重症高胆红素患儿血清NSE均升高,而胆红素脑病患儿升高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).60例重症高胆红素血症患儿中发现4例有胆红素脑损害的MRI改变,25例胆红素脑病中发现14例有胆红素脑损伤的MRI改变,换血治疗后24 h复查NSE均迅速下降50％以上,而4例MRI均在1月时恢复正常.光疗治疗后的NSE在24 h下降30％,与换血治疗相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NSE水平结合MRI检查可反映早期脑损伤,有脑损伤患儿NSE值与无脑损伤患儿的NSE值有明显差别,换血治疗后NSE下降程度较光疗更明显.高胆红素血症患儿换血治疗可参考NSE值,以防止后遗症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈兴月	海南省人民医院新生儿科	17	129	6.0	11.0