一期前路病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎结核的临床疗效

• 作者: 刘东昕 夏雪 陈有斌
• 来源期刊: 内蒙古中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎结核 钛网 病灶清除 中药结核丸 内固定
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 中西医结合
• 页码范围: 80-81,89
• 页数: 3页
• 分类号: R681
• 字数: 4134字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨一期经前路行病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎的临床疗效.方法:32例应用一期经前路行病灶清除、钛网植骨、钉棒内固定治疗胸腰椎结核患者.病变节段包括胸椎结核(胸4-12)8例,胸腰椎结核(胸12-腰1)12例,腰椎结核(腰2-3)12例;单节段病变9例,相邻两节段节段病变8例,相邻三节段病变15例.所有患者术前均接受正规抗痨治疗,患者每天按时、按量服用中药结核丸,连续治疗1年.采用视觉模拟评分法(VAS)评定术前疼痛及术后缓解程度;采用Frankel分级对术前脊髓损伤及术后恢复情况进行评定;根据术前、术后及随访X片评价脊柱后凸矫正效果及融合情况.结果:所有病例随访12～30个月,平均随访时间为22个月.术后所有患者疼痛均得以明显缓解;术前16例伴不全瘫的患者神经功能均有不同程度的恢复.血沉均在术后3个月恢复正常水平.术后3月钛网植骨开始融合,至末次随访时间均获得骨性融合;随访期间,无患者出现病灶复发、内固定断裂、钛网塌陷移位等情况.术前后凸畸形情况均得以不同程度的矫正,术后获得平均矫正度数(19.6°±7.8°)、(19.6°±7.8°)、(19.6°±7.8°),至末次随访矫形平均丢失(1.3°±1.7°).结论:一期经前路病灶清除、钛网植骨内固定联合中药结核丸治疗胸腰椎结核安全有效,可有效实现病灶清除、解除神经压迫、矫正后凸畸形并维持矫形效果的治疗目的,能发挥手术与中药治疗优势,达到优势互补,值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘东昕	汕头大学医学院第一附属医院骨科	19	77	4.0	8.0
2	夏雪	汕头大学医学院第一附属医院骨科	6	14	2.0	3.0
3	陈有斌	汕头大学医学院第一附属医院骨科	1	3	1.0	1.0