目的:探讨结核病所致呼吸衰竭的发生机制,分析其临床特点,在诊治结核病所致呼吸衰竭时注意其特殊性,减少误诊并恰当处理。方法对2013年1月———2015年12月期间住院治疗的37例结核病所致呼吸衰竭患者的临床特点进行回顾性分析。结果同慢性阻塞性肺病(COPD)引起的呼吸衰竭相比,结核病所致呼吸衰竭有特殊的临床特点。结论结核病引起呼吸衰竭病例的病理特点为肺部结核病灶广泛,双肺或单侧肺组织“损坏”,心脏与大血管扭曲,肺毛细血管床广泛破坏导致缺氧与肺动脉高压;血行播散性结核病所致呼吸衰竭的病理类似呼吸窘迫综合征(ARDS);结核病引起呼吸衰竭的季节性不明显且病理呈进行性加重,呼吸衰竭的类型主要为 I 型呼吸衰竭。