脑钠肽、同型半胱氨酸及肌钙蛋白I在慢性心力衰竭中的表达及临床意义

• 作者: 李成德 梁洁玲 梅敏 黄晓佳
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 关键词: 心力衰竭 脑钠肽 同型半胱氨酸 肌钙蛋白I
• 年，卷（期）: 2016,（13）
• 所属期刊栏目: ?临床探讨?
• 页码范围: 1852-1854
• 页数: 3页
• 字数: 3560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2016.13.044

摘要

目的：探讨脑钠肽（BNP）、同型半胱氨酸（HCY）及肌钙蛋白I（cTnI）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的表达及临床意义。方法选取该院CHF患者128例作为观察组，心功能分级Ⅱ级～Ⅳ级，检测不同治疗时间观察组和健康对照组血清BNP、HCY及cTnI水平，并进行组间比较。Spearman相关分析BNP、HCY、cTnI及左室射血分数（LVEF）的相关性，并绘制受试工作特征曲线（ROC）评价BNP、HCY及cTnI在CHF患者中的诊断价值。结果观察组血清BNP、HCY及cTnI水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），而观察组LVEF[（41．34±6．27）％]低于对照组[（64．50±6．38）％]。心功能Ⅱ级～Ⅳ级组血清BNP、HCY及cTnI水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；且随着心功能分级越高，血清BNP、HCY及cTnI水平升高差异有统计学意义（P＜0．01）。心功能Ⅱ级～Ⅳ级组LVEF均低于对照组（P＜0．01）；且随着心功能分级越高，LVEF也随之下降，组间比较差异有统计学意义（P＜0．01）。CHF患者不同治疗时间血清BNP水平比较差异均有统计学意义（P＜0．05），治疗第7天和第15天血清HCY及cTnI水平低于治疗前和治疗第3天，差异有统计学意义（P＜0．05），且治疗第15天血清HCY水平明显低于治疗第7天，差异有统计学意义（P＜0．05）。ROC曲线显示，BNP、HCY、cTnI及联合检测的曲线下面积（AUC）及95％ C I分别为0．836（0．742～0．907）、0．714（0．625～0．793）、0．647（0．573～0．712）、0．885（0．812～0．960），三项联合检测的AUC高于单项检测，灵敏度及特异度为91．4％和87．3％。Spearman相关显示，BNP与HCY和cTnI的水平均呈正相关，相关系数分别为（r＝0．764，P＜0．05）、（r＝0．730，P＜0．05）；而BNP和 HCY的水平与LVEF均呈明显负相关，相关系数分别为（r＝－0．684，P＜0．05）、（r＝－0．573，P＜0．05）。结论血清BNP、HCY及cTnI在CHF患者中明显升高，联合检测对CHF的诊断及预后判断具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁洁玲	广东省肇庆市第一人民医院检验科	14	103	6.0	10.0
2	梅敏	广东省肇庆市第一人民医院检验科	14	81	6.0	9.0
3	李成德	广东省肇庆市第一人民医院检验科	14	83	5.0	9.0
4	黄晓佳	广东省肇庆市第一人民医院检验科	5	37	2.0	5.0