目的:观察颅脑钻孔引流术与开颅治疗高血压脑出血对神经功能及预后的影响。方法选取我院2010-06—2011-0686例高血压脑出血患者为研究对象,抽签随机分为 A 组与 B 组,每组43例。A 组给予颅脑钻孔引流术治疗,B 组给予开颅术治疗,比较2组手术时间、术中出血量、首次血肿清除率及血肿消失时间,神经功能缺损评分,并发症发生率及预后。结果 A 组手术时间(37.03±9.86)min 短于 B 组(116.12±8.73)min,首次血肿清除率(40.23±8.47)%低于 B 组(72.54±9.16)%,血肿消失时间(4.96±1.30)d 长于 B 组(3.61±1.25)d,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后 A 组神经功能缺损评分(12.24±3.17)分低于 B 组(21.68±3.52)分,差异有统计学意义(P <0.05)。A 组肺部感染率2.33%低于 B 组16.28%,术后再出血率18.60%高于 B 组4.65%,差异有统计学意义(P <0.05)。A 组预后不良率25.58%低于 B 组46.51%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论颅脑钻孔引流术手术时间短,创伤小,操作简单,可促进神经功能恢复,改善预后,但血肿消失时间长、首次血肿清除率低及术后再出血率高,可根据患者综合情况选择合理的手术方式。