D-二聚体与排除肺栓塞的AECOPD患者预后的相关性研究

• 作者: 侯冬梅 倪松石 张霞 沈艳 王艳 王萌 王辉 王霆
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺栓塞 预后
• 年，卷（期）: 2016,（33）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4609-4611,4615
• 页数: 4页
• 分类号: R563.9
• 字数: 3358字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2016.33.001

摘要

目的 探讨血浆D-二聚体水平对排除肺栓塞(PE)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的评估意义.方法 收集2007～2011年南通大学附属医院呼吸科及急诊内科普通病区收治的AECOPD患者,35例血浆D-二聚体阳性且CT血管造影排除PE及下肢深静脉血栓(DVT)患者作为试验组,35例血浆D-二聚体阴性AECOPD患者作为对照组,比较两组患者首次住院的住院时间、GOLD分级、病死率及4年内再住院次数、ICU入住次数、气管插管次数、再住院及院外死亡的差异.应用ROC曲线评价D-二聚体的近期和远期预后评估能力.随访终点应用t检验对死亡组、存活组的D-二聚体水平进行分析.结果 试验组与对照组D-二聚体水平、住院时间、首次住院死亡人数、再住院次数、ICU入住次数、插管次数、再住院及院外病死率、总病死率的差异有统计学意义(P＜0.05);两组间年龄、性别、GOLD分级比较差异无统计学意义(P＞0.05).D-二聚体大于1 165 μg/L预测首次住院期间病死率的灵敏度为87.5％,特异度为80.6％.D-二聚体大于865 μg/L预测再住院及院外病死率的灵敏度为78.9％,特异度为74.5％.两组患者随访期间生存曲线图显示随访期间,两组患者生存时间及生存率差异均有统计学意义.死亡组D-二聚体水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 D-二聚体水平是影响AECOPD近期及远期预后的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪松石	南通大学附属医院呼吸内科	84	299	9.0	12.0
2	张霞	南通大学附属医院急诊科	37	186	9.0	12.0
3	王霆	南通大学附属医院急诊科	34	136	6.0	10.0
4	沈艳	南通大学附属医院急诊科	18	58	5.0	6.0
5	王辉	南通大学附属医院急诊科	17	190	8.0	13.0
6	王艳	南通大学附属医院急诊科	19	82	6.0	8.0
7	侯冬梅	南通大学附属医院影像科	10	26	3.0	5.0
8	王萌	江苏省江阴市人民医院急诊科	1	7	1.0	1.0