病案环节质量控制中的书写质量控制分析

• 作者: 唐士春 玛丽亚·吾布卡斯木
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 病案 环节质量控制 书写质量控制 病程记录 诊疗计划
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 279
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨病案环节质量控制中的书写质量控制存在的问题.方法:采用回顾性研究方法,选择2015年2月到2016年1月在我院住院的病案2400份进行调查分析.结果:在2400份病案中,甲级病案2212份,乙级病案188份,无丙级病案.发现缺陷病素250份,发生率为10.4％,排在书写质量控制缺陷前三位的是病案首页填写不规范或填写错误、首次病程记录诊疗计划不具体、上级查房记录无内容等.结论:病案质量是诊疗行为与质量的集中体现,病案环节质量控制中的书写质量控制具有很好的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐士春		4	3	1.0	1.0
2	玛丽亚·吾布卡斯木		1	1	1.0	1.0