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目的 评价两种剂量右美托咪定用于神经外科手术麻醉的效果.方法 选取择期全身麻醉下行神经外科手术患者90例,随机分为右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1(D1组)、右美托咪定0.2 μg·kg-1·h-1(D2组)和对照组(C组)每组各30例.D1组和D2组分别于麻醉诱导前10 min静注右美托咪定负荷剂量0.7μg/kg,随后分别以0.5 μg·kg-1·h-1和0.2μg·kg-1·h-1维持至硬膜关闭完全,C组给予等容量的生理盐水.记录入室(T0)、气管插管时(T1)、手术开始时(T2)、钻颅骨时(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)、拔管后5min(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录异丙酚和瑞芬太尼用量;记录自主呼吸恢复时间、拔管时间和不良反应发生情况.结果 D1组的平均动脉压、心率与T0比较波动范围小,与D2组、C组比较血流动力学较平稳,差异有统计学意义(P<0.05);与C组和D2组比较,D1组异丙酚和瑞芬太尼用量减少,苏醒期恶心呕吐、呛咳及躁动的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组间自主呼吸恢复时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 诱导前静注右美托咪定0.7 μg/kg,继之以0.5 μg·kg-1·h-1维持,血流动力学稳定,有效抑制插管和拔管时的应激反应且不影响拔管时间,减少异丙酚和瑞芬太尼用量,降低苏醒期不良反应的发生率.
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文献信息
篇名 两种剂量右美托咪定用于神经外科手术麻醉的临床比较
来源期刊 中国实用神经疾病杂志 学科 医学
关键词 右美托咪定 神经外科 苏醒期
年,卷(期) 2016,(9) 所属期刊栏目 医疗技术
研究方向 页码范围 107-108
页数 2页 分类号 R614.1
字数 2059字 语种 中文
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 吕霞 河南省荣军医院麻醉科 5 6 2.0 2.0
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中国实用神经疾病杂志
半月刊
1673-5110
41-1381/R
大16开
郑州市经八路2号(郑州大学第二附属医院内)
36-178
1998
chi
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