老年骨科患者采用硬膜外麻醉与全身麻醉对短期术后认知功能的影响分析

• 作者: 鲁舜蓉
• 来源期刊: 中国保健营养
• 学科: 医学
• 关键词: 全身麻醉 认知功能障碍 硬膜外麻醉 骨科 老年
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: ? 临床医学?
• 页码范围: 35-35
• 页数: 1页
• 分类号: R687
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨不同麻醉方式应用于老年骨折患者中效果，同时观察麻醉对患者术后短期认知功能的影响，从而为患者安全手术提供参考。方法将118拟行骨科手术患者按照随机抛硬币法分组为对照组（全身麻醉）与观察组（硬膜外麻醉），各59例。比较两组麻醉前、麻醉后术前、手术中30min 及手术结束时心率、动脉血压，统计睁眼、拔管及应答时间，并采用 MMSE 评分评价患者术后不同时点精神状况；统计术后发生认知功能障碍情况。结果两组患者麻醉后术前、手术中30min 及手术结束时心率、动脉血压较麻醉前无显著变化，P ＞0．05；两组间各时段心率及动脉血压比较，P ＞0．05。观察组睁眼、拔管及应答时间与对照组比较，P ＞0．05；两组患者麻醉后 MMSE 评分逐渐降低，并于24h 时开始恢复，但两组间除术后24h 点外，其余各时点 MMSE 评分比较，P ＞0．05。观察组术后6、12h 发生认知功能障碍率分别为2．04％（1／49）、4．08％（2／49）明显少于对照组26．53％（13／49）、30．61％（15／49），P ＜0．05。结论相比全身麻醉来说，应用硬膜外麻醉可减少对老年骨科术后认知功能的影响，从而更好地保障患者生命健康。