目的 探讨前列地尔联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法 将2010年10月~2013年10月我院收治的60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,对照组(30例)给予基础对症治疗:泼尼松口服、环磷酰胺静脉滴注;治疗组(30例)在对照组治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液100 ml+前列地尔注射液20μg静脉滴注,1次/d,缬沙坦80 mg口服,1次/d,共4周.观察治疗前及治疗后血压、血浆白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 hPRO)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血液流变学等指标的变化情况.结果治疗前治疗组Alb、24 h PRO、β2-MG、TC、TG、血液流变学指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组Alb、24 h PRO、β2-MG、TC、TG、血液流变学指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后对照组、治疗组的血压、SCr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在基础对症治疗的基础上加用前列地尔、缬沙坦可明显降低原发性肾病综合征患者的24 h PRO,改善血流微循环,减少血栓形成的可能,该方法是治疗原发性肾病综合征的有效方法.