复杂器质性尿道狭窄行尿道扩张并发直肠损伤8例分析

• 作者: 何昊阳 李立宇 王卫生 陶志兴
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道狭窄 尿道扩张术 直肠损伤
• 年，卷（期）: 2016,（29）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 11-13
• 页数: 3页
• 分类号: R691.1
• 字数: 3364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2016.29.005

摘要

目的:探讨复杂器质性尿道狭窄行尿道扩张并发直肠损伤发生的原因、诊治及预防.方法:对笔者所在医院2000年1月-2015年1月收治的复杂器质性尿道狭窄行尿道扩张术并发直肠损伤的8例患者进行回顾性分析.结果:8例术中均在斑马导丝引导下留置尿管.1例行乙状结肠造口,一期直肠创口清创缝合;3例行剖腹探查,腹膜未受损伤,腹腔均未受手术污染,未行结肠造口;4例未行剖腹探查,未行结肠造口.8例留置尿管9周后,拔出尿管,均未出现尿道直肠瘘,8例预后均良好.结论:复杂器质性尿道狭窄行尿道扩张并发直肠损伤多在术中发现,暴力操作是主要原因.对于未损伤腹膜、未贯穿腹腔、肠道清洁的患者,可留置尿管观察,必要时行直肠创口清创缝合术和结肠造口术,术后给予胃肠道减压、积极抗炎、肠外营养,预后均良好.严格把握尿道扩张适应证,规范操作是预防直肠损伤的关键.对于狭窄段较长者,建议行尿道狭窄段切除端端吻合术或者经尿道尿道狭窄段内切开术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何昊阳		9	17	3.0	3.0
2	李立宇		18	37	4.0	5.0
3	陶志兴		20	41	4.0	5.0
4	王卫生		10	15	2.0	3.0