腹腔镜胆道镜联合钬激光治疗胆总管难取性结石的技术及效果分析

• 作者: 刘斌 胡学斌 赵云青
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆道镜 钬激光 胆总管难取性结石
• 年，卷（期）: 2016,（16）
• 页码范围: 110-111,112
• 页数: 3页
• 分类号: R657.42
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2016.16.055

摘要

目的：探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗胆总管难取性结石的技术、安全性及效果。方法：回顾分析笔者所在医院2010年1月-2015年1月应用腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗31例胆总管难取性结石的临床资料。结果：30例患者均一次性碎石、取石成功，术后2例胆漏，经T管证实1例胆总管缝合处渗漏，1例T管横臂呈弓状部分脱出，经延长腹腔引流管放置时间，术后15 d左右自愈。术后5~6周经T管造影显示胆总管无残留结石、下端通畅后拔管。另外1例结石嵌顿于胆总管下端，为70岁男性胆囊结石并胆总管结石患者，术中患者血压、血氧波动较大，为了避免手术时间过长，仅作胆囊切除、T管引流，术后6周利用胆道镜经窦道行钬激光碎石，彻底冲出粉碎的细小结石，再次胆道镜检查显示无残留结石、胆总管下端通畅，置引流管，1周后拔管。31例患者均得到随访，随访时间2~12个月，经B超或MRCP复查，未发现胆管残余结石或结石复发、无胆道狭窄。结论：腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石对胆总管难取性结石直观、准确、简化取石难度、疗效确切，未增加特殊副作用，是一种安全、可靠的腹腔镜下胆总管切开取石方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵云青		8	16	3.0	3.0
2	胡学斌		14	28	3.0	4.0
3	刘斌		6	12	3.0	3.0