心肺疾病合并肺栓塞7例的诊断启示

• 作者: 汪剑英
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 心肺疾病 肺栓塞 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（17）
• 页码范围: 107-108
• 页数: 2页
• 分类号: R54
• 字数: 951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.057

摘要

目的：分析、评估PE患者的临床症状、实验室检测及特殊检测对心肺疾病合并PE诊断可能性考虑的影响，探讨诊断技术显著提高下PE误诊率依然高居不下的原因。方法：回顾性分析笔者所在医院心内科2010年8月-2016年2月收治的7例心肺疾病合并PE患者并最终确诊的病例。结果：4例误诊为冠心病患者，表现为胸闷、胸痛或呼吸困难，心电图示心肌缺血改变，3项中至少2项同时存在，其中2例与急性冠状动脉综合征(ACS)相似，在确诊PE前曾被单纯诊断为ACS；2例患者在确诊前曾被单纯诊断为心衰；有慢性阻塞性肺病并发PE的3例，表现为发绀、呼吸困难、咳嗽3项中至少2项同时存在。结论：PE临床症状无特异性，其临床表现酷似冠心病和肺病，二者合并存在时易误诊或漏诊。血气分析、血D-二聚体、CT肺动脉造影(CTPA)、心电图、超声心动图等均有助于诊断，及时正确的诊治对改善预后具有积极意义。

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1	汪剑英		3	4	1.0	2.0