目的:探讨研究急性心肌梗死患者溶栓治疗前后凝血与纤溶系统的变化。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者30例作为观察组,选取同期健康体检者30例作为对照组,对观察组溶栓治疗前、溶栓治疗后2,4,24,48 h的凝血与纤溶系统检测结果与对照组检测结果进行比较,观察变化差异。结果观察组治疗前凝血因子Ⅰ含量(FG)、D-二聚体(D-Dimer)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前凝血因子Ⅱ时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2,4,24 h PT、APTT、TT水平均高于治疗前及治疗后48 h,FG则低于治疗前;治疗后2,4 h D-Dimer水平高于治疗前及治疗后48 h,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者凝血与纤溶系统检测指标与健康人存在差异,可用于早期诊断;溶栓治疗后患者凝血活性减弱、纤溶活性增强,可以指导临床用药方案,观察溶栓治疗效果。