PDCA结合RCA模式在降低ICU中心静脉置管堵管中的应用

• 作者: 张建凤 王芹 陶巧莲
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: PDCA结合RCA 中心静脉置管 堵管率
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 135-137
• 页数: 3页
• 分类号: R472
• 字数: 2866字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨PDCA结合根因分析法(RCA)在降低ICU中心静脉置管堵管率中的应用效果.方法 选择江苏盛泽医院中心ICU2013年8月至2014年1月行中心静脉置管治疗的174例患者为对照组,2014年5～10月行中心静脉置管治疗的156例患者为观察组;对照组采用常规护理方法:①患者均使用美国史密斯12F双腔中心静脉导管,根据患者情况,选择锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉进行穿刺置管;按照2011静脉治疗指南对导管进行维护及管理;②严格执行正确的导管维护步骤,采用正确冲封管方式;③及时冲管:输注高营养液、脂肪乳剂、氨基酸等补液时,做到4 h冲管1次;④输液结束后采用SASH封管方式;观察组采用PDCA结合RCA模式进行护理,通过对堵管原因进行根因分析,制定对策并实施,比较两组中心静脉置管堵管的发生率.结果 观察组堵管发生率1.2%明显低于对照组5.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用PDCA结合根因分析法(RCA)能有效降低中心静脉置管的堵管率,减轻患者反复穿刺置管的痛苦,保证患者的安全,从而提高护理质量及患者的满意度.