目的探讨肾盂尿中结核菌的涂片检查对早期及非典型肾结核诊断的效果。方法通过实验室和影像学检查及有创操作对164例肾结核患者的诊断及治疗进行回顾性研究。结果膀胱刺激症状,血尿,腰痛是最常见的临床症状、尿常规异常、尿沉渣找抗酸杆菌、血清结核抗体检查、结核感染 T 细胞检测、PCR-TB 检测阳性率不是太高,进一步通过 B 超、IVU、CT、MRU 提高阳性率,对早期及非典型的肾结核通过取肾盂尿做结核菌涂片的检查,可提高诊断水平。结论联合多学科的检查及治疗,尤其是取肾盂尿液做结核菌涂片的检测对肾结核的诊断有很大的帮助,特别是在早期及非典型的肾结核诊断中的应用有很大的意义。